Le comité de grève Fides a décidé hier que la grève des médecins aurait lieu le 11 janvier. Aujourd’hui, le Ministre de la Santé a répondu à l’annonce de la grève Danijel Bešič Loredanqui s’est également exprimé sur le thème des soins de santé au niveau primaire, en particulier à ZD Ljubljana, et sur d’autres sujets d’actualité.
Perles de miel Marolt de Srebrna Nita, qui a dit au ministre de se réveiller la semaine dernière au début de la campagne Stop à la démolition de la santé publique, a d’abord répondu qu’ils étaient réveillés et travaillaient à pleine capacité depuis le 1er juin.
Il a présenté une image de la situation dans les centres de santé, c’est-à-dire combien de personnes sont sans médecin personnel et comment ces chiffres ont changé sur une longue période de temps. En 2018, il y avait 118 000 personnes en Slovénie sans médecin personnel sélectionné (90 000 avec résidence permanente et temporaire et 28 000 citoyens étrangers), en 2019 124 000 et en 2020 117 000, 2021 111 000 et 2022 132 185.
Le ministre a souligné que le nombre de toutes les équipes a augmenté depuis 2018. En 2018, nous avions 921 équipes en Slovénie, et en 2022, 995 équipes de médecine générale. Le nombre d’équipes n’a diminué qu’en prévention.
« Lorsque vous comparez tous les chiffres, vous pouvez voir qu’en 2018, ZD Ljubljana comptait 19 284 personnes sans médecin personnel sélectionné, cette année il y en a déjà 31 341. Quelque part, cependant, les résultats sont positifs, par exemple à Kranj et Jesenice, et où le nombre de personnes sans médecin personnel a diminué », a déclaré le ministre.
Le fonctionnement des centres médicaux était positif jusqu’en septembre de cette année, avec un excédent de 9,6 millions d’euros, a-t-il présenté, ajoutant que les hôpitaux affichent une perte de 63 millions d’euros. ZD Ljubljana affiche un déficit de 82 000 euros pour l’année dernière (jusqu’en septembre). « Quand on a regardé les surplus cumulés de 2014 à 2021, il y a un fait intéressant : ZD avait un surplus de 19 millions d’euros en 2014, en 2021 le surplus cumulé des communes (fondatrices de centres de santé) est de 96 millions d’euros. Dans les hôpitaux , il y a un déficit cumulé de 92 millions en 2021, au final on sera probablement à 165 millions d’euros. L’excédent cumulé de ZD Ljubljana en 2021 est de 4,6 millions d’euros.
Le ministère de la Santé suit depuis longtemps les chiffres au niveau primaire : en 2009, il y avait 873 médecins de famille actifs dans le système, il y en a maintenant 1304. De plus, il y a 236 spécialistes en médecine familiale dans le système aujourd’hui. Selon le ministre, il ressort des données que quelque chose dans le système ne fonctionne pas. Le ministre a souligné qu’ils ne demanderont pas une augmentation de la taxe d’entrée, et certainement pas sans un consensus avec les médecins de famille.
Nous traitons avec ZD Ljubljana depuis trois mois, a déclaré le ministre. « Ils ont reçu un tas de lettres de résidents et d’employés mécontents. En 2021, elle a pris le poste de directrice dr. Antonija Poplas Susič. Immédiatement après la nomination et plus tard, tous les médecins ont quitté leur poste, à l’exception du chef du SNMP. « Dans les premiers mois de gestion, tous les responsables de la maintenance des investissements ont quitté le lieu de travail, pratiquement tous les informaticiens, le chef du service RH », a déclaré le ministre. Au cours des deux dernières années, 33 médecins de famille ont quitté ZD, et il y a aussi de nombreuses démissions dans le domaine des infirmières.
Antonija Poplas Susič, directeur de ZD Ljubljana. PHOTO : Jure Eržen/Delo
La directrice de ZD est propriétaire de l’établissement de santé privé Multimedicus, elle dispose de deux concessions de la municipalité de Ljubljana pour les activités de santé, d’un laboratoire et d’une location informatique à un prix avantageux de ZD Ljubljana. L’Institut Multimedicus a reçu près de 240 000 euros de ZZZS cette année, soit 20 % de plus que l’année dernière et encore plus qu’en 2018. Selon nos informations, Poplas Susičeva est employée à 20 % dans sa propre institution privée, où elle effectue un travail médical. Ce dernier n’est pas joué à ZD Ljubljana.
Nous avons eu plusieurs réunions avec ZD Ljubljana, a déclaré le ministre.
Le ministère n’a pas compétence sur ZD Ljubljana, car il appartient à la municipalité de Ljubljana, mais ils ont conclu un accord avec la municipalité sur la méthode de prestation des soins de santé au niveau primaire. Le ministre vérifiera l’état d’avancement de la mise en œuvre de l’accord lors d’une réunion avec le maire Zoran Janković après la nouvelle année.
Sur la base de ce qui précède, le Bureau du contrôle, de la qualité et des investissements dans les soins de santé, qui opère dans le cadre du ministère, a lancé le 7 décembre de cette année un contrôle administratif extraordinaire sur ZD Ljubljana et l’Institut Multimedicus.
C’est le seul mécanisme dont dispose le ministère, car il veut voir comment se porte la gestion de ZD Ljubljana. « Ce n’est pas une attaque contre qui que ce soit », a répondu le ministre.
Malgré le fait qu’il soit le maire Zoran Jankovic aimablement averti de laisser ZD Ljubljana et le directeur là-bas seuls, le ministre a déclaré qu’ils passaient à l’action et qu’ils parviendraient à une solution par la communication.
Lorsqu’on leur a demandé où ils allaient faire travailler des médecins dans des cliniques pour personnes non définies, le ministre a répondu qu’ils verraient comment l’affaire fonctionnerait d’ici la fin mars, puis donneraient une évaluation.
Concernant la grève annoncée des médecins, le ministre insiste sur le fait que la grève est inutile et que toutes les disparités salariales seront réglées dans la nouvelle colonne des salaires. « Nous avons la décision de l’Agence Fides, le gouvernement y répondra aussi » a conclu le ministre.
premier ministre Robert Colombe ont dit à Odmeve hier qu’ils ne voyaient aucune raison à la grève. « Nous comprenons que la raison derrière cela est le mécontentement d’une minorité de médecins seniors parce que nous avons offert plus aux jeunes médecins et aux médecins de famille qu’ils ne l’ont fait dans les négociations. Et ils exigent que tout le monde reçoive la même chose. Mais il me semble que cela a enfin raison de s’attaquer aux inégalités structurelles et de soutenir les jeunes médecins et les membres de la famille, qui en fait non seulement méritent plus, mais ont davantage droit à une augmentation de salaire. s’il l’obtient, moi aussi. C’est aussi l’une des plaies cancéreuses de toutes les négociations jusqu’à présent. »
ZD Ljubljana a annoncé qu’elle répondrait par écrit aux déclarations du ministre.
Nous diffusons la conférence de presse en direct :
Le centre de santé de Ljubljana estime que le ministre a déclaré certaines inexactitudes lors de la conférence de presse d’aujourd’hui. Le ministre a déclaré que, selon eux, il y a plus de 31 000 patients de ZD Ljubljana sans médecin personnel sélectionné. Selon les données du ZZZS, il y a environ 25 000 citoyens sans médecin personnel sélectionné, mais pas seulement dans la municipalité de Ljubljana, car la branche de Ljubljana comprend de nombreuses municipalités. Selon leurs estimations, entre 13 000 et 15 000 habitants se sont retrouvés sans médecin personnel sélectionné à ZD Ljubljana.
Le ministre a également déclaré qu’après le début du mandat du directeur Poplas Susič, les huit administrateurs ont quitté le bureau, ce qui n’est pas vrai. Parmi les informaticiens, le roulement de personnel le plus élevé s’est produit au cours des années précédant la nomination du directeur, ont-ils déclaré.
Ils ont également souligné que Poplas Susič est employée à 20 % comme médecin dans son établissement de santé privé, car cela est nécessaire pour conserver sa licence. De plus, il n’a pas deux concessions, comme l’a précisé le ministre, mais 1,4 concessions. Ils refusent aussi catégoriquement à Multimedicus de louer des services de laboratoire et de support informatique à bas prix. Mo
Le maire de Ljubljana, Zoran Janković, a pris la défense du directeur de ZD Ljubljana, Poplas Susič, qui, en réponse aux déclarations du ministre, a déclaré, entre autres, que le manque de médecins est un problème dans toute l’Europe, donc « la recherche d’un bouc émissaire pour la situation, qui dans le cas de ZDL n’a atteint que son paroxysme et a mis en évidence un problème plus large, complètement faux ».
Le maire trouve « étrange que le ministre exerce une pression publique uniquement sur le centre de santé de Ljubljana. Sa déclaration selon laquelle les soins de santé primaires relèvent du domaine de la municipalité est également contradictoire, mais en même temps, il exige le remplacement du directeur du ZDL, qui n’est pas du ressort du ministère », a annoncé le bureau du gouverneur. Ils ont également souligné que le réalisateur jouissait de la confiance de Janković. Mo
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